Lysholm评分表
姓名
性别
男
女
年龄
编号
项目
选项
分值
步行
无
5
受限,或有疼痛性步态
3
严重,或拄拐杖步行
0
支撑物
无
5
手杖或拐杖
2
不能独立
0
关节交锁
无或偶有
15
有时有
10
经常发生
0
疼痛
无
25
运动或劳累后
20
经常发生
15
持续疼痛
0
不稳定
无
25
运动或劳累后
15
经常发生
0
肿胀
无
10
运动或劳累后
5
经常发生
0
跛行
无
5
轻度
3
严重
0
上下楼梯
无
10
轻度困难
6
不能独立
0
观察医师签名
记录日期
第0周分值
记录日期
第4周分值
记录日期
第8周分值
记录日期
第16周分值
记录日期
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